(asmuo)                                            (įmonės/asmens kodas)                	     (PVM kodas)

 (pašto adresas)                                      (telefonas)                           (faksas)                            (el. paštas)

Lietuvos Respublikos ryšių reguliavimo tarnybai
Mortos g. 14, LT-03219  Vilnius
tel. +370 800 200 30, el. paštas rrt@rrt.lt 

PRAŠYMAS
 UŽREGISTRUOTI RADIJO RYŠIO STOTĮ/STOTIS

          Nr. 
             (data)

RRL paskirtis  		Atstumas tarp stočių  	km	
Pageidaujamas radijo dažnių diapazonas (dažnių juosta)  			
Naudojimo pradžia  	Numatoma naudojimo trukmė  	metai (ų)	
S T O T I S  „A“	S T O T I S  „B“	
Pavadinimas  	Pavadinimas  	
Adresas 		Adresas 	
	
Geografinės koordinatės  
 	Geografinės koordinatės  
	
Siųstuvo darbo kanalo vidurio dažnis		GHz	Siųstuvo darbo kanalo vidurio dažnis		GHz	
Kanalo juostos plotis		MHz	Kanalo juostos plotis		MHz	
Spinduliavimo poliarizacija  	V/H/D	Spinduliavimo poliarizacija  	V/H/D	
Antenos aukštis virš žemės  		m	Antenos aukštis virš žemės  		m	
Spinduliavimo azimutas  	…. , …o	Spinduliavimo azimutas  	…. , …o	
A n t e n a  „A“	A n t e n a  „B“	
Modelis 	Firma 	Modelis 	Firma 	
Skersmuo 		cm	Stiprinimas 	dBi	Skersmuo		cm	Stiprinimas  	dBi	
Galia antenos įėjime  		dBm (mW)	Galia antenos įėjime  		dBm (mW)	
S I Ų S T U V A S	
Modelis 	Firma   	Šalis 	
Spinduliavimo klasė   	Moduliavimo būdas 		
Kanalo pralaidos sparta 		Mbit/s	Galios automatinis reguliavimas 	dB	
I M T U V A S	
Jautris esant BER 10-3		dBm	Jautris esant BER 10-6		dBm	

Pastaba: Pradėti naudoti nurodytus radijo dažnius (kanalus) leidžiama tik užregistravus radijo ryšio stotį/stotis 
LR ryšių reguliavimo tarnybos Radijo dažnių spektro valdymo informacinėje sistemoje (RDSVIS).	

PRIDEDAMA. Įgaliojimą patvirtinantis dokumentas, kai prašymą pasirašo įgaliotas asmuo ____ lapai.

Direktorius	Vardenis Pavardenis		
       (pareiškėjo vadovo ar jo		          (vardas ir pavardė)			         (parašas) 
       įgalioto asmens pareigos)
             A.V.

asmuo kontaktams Vardenis Pavardenis, tel. +370 620 111 111, el. p. vardenis.pavardenis@abc.lt